[장기요양등급] 거동이 불편하시고 치매가 있으신 부모님, 등급 판정 가능할까요?

 

[장기요양등급] 거동이 불편하시고 치매가 있으신 부모님, 등급 판정 가능할까요?

 

안녕하세요, 인우케어입니다.

최근 부모님의 갑작스러운 입원이나 수술, 또는 치매 증상으로 인해 퇴원 후 집에서의 돌봄 문제로 막막해하시는 보호자분들의 문의가 많습니다. 오늘은 실제 상담 사례를 바탕으로 노인장기요양보험 등급 신청 자격과 혜택, 그리고 신청 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

1. 오늘의 상담 사례

"어머니께서 다리를 다치셔서 수술 후 퇴원하셨는데, 기구 도움 없이는 걷기 힘들고 바닥에서 혼자 일어나지를 못하십니다. 게다가 혈관성 치매 약을 복용 중이시고 귀도 많이 어두워지셨어요. 장기요양 등급을 받으면 어떤 혜택이 있는지, 건강보험료 납입자여야만 신청이 가능한지 궁금합니다."

 

어머님께서 80대 고령이신 데다가 수술 후 거동이 불편하고 치매 증상까지 있으셔서 걱정이 많으실 것 같습니다. 이처럼 노인성 질환이나 고령으로 인해 일상생활이 어려우신 분들을 위해 마련된 제도가 바로 '노인장기요양보험'입니다.

 

2. 노인장기요양보험, 누가 신청할 수 있나요?

장기요양인정(등급) 신청 대상자는 기본적으로 건강보험 가입자 및 그 피부양자, 의료급여 수급자입니다.

• 만 65세 이상 고령자: 6개월 이상 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 분
• 만 65세 미만: 치매, 파킨슨병, 뇌혈관성 질환 등 노인성 질환으로 진단받고 6개월 이상 혼자서 일상생활이 어려운 분

질문자님의 어머님처럼 와상 또는 준와상 상태로 거동이 불편하시고 치매 등으로 인지기능까지 저하되신 상태라면 충분히 등급 판정을 받으실 수 있을 것으로 예상됩니다.

 

3. 장기요양 등급을 받으면 어떤 혜택이 있나요? (방문요양 서비스)

건강보험공단을 통해 1~5등급의 장기요양 등급 판정을 받으시게 되면, 부여받은 등급에 따른 '월 한도액' 내에서 국비 지원을 받아 큰 부담 없이 요양 서비스를 이용하실 수 있습니다.

가장 대표적인 혜택인 방문요양 서비스는 전문 요양보호사가 어르신 댁으로 직접 방문하여 하루 평균 3~4시간 동안 다음과 같은 맞춤형 돌봄을 제공합니다.

• 신체활동 지원: 세면, 목욕, 구강관리, 옷 갈아입히기, 식사 도움, 체위 변경, 화장실 이용 및 이동 도움
• 가사활동 지원: 어르신의 식사 준비(취사), 청소 및 주변 정돈, 세탁
• 개인활동 지원: 병원 진료 등 외출 시 동행, 약 타오기 등 일상 업무 대행
• 정서 지원: 말벗, 격려 및 위로, 생활 상담
• 인지 지원: 치매 어르신의 인지 기능 유지 및 악화 방지를 위한 프로그램

 

4. 장기요양 등급 신청 방법

등급 신청은 원칙적으로 어르신 거주지 관할 국민건강보험공단 노인장기요양보험 운영센터에서 진행합니다.

① 신청인: 본인 또는 대리인 (가족, 친족, 사회복지전담공무원 등)

② 필요 서류: 장기요양인정신청서, 의사소견서

③ 접수 방법: 공단 지사 방문 접수, 우편, 팩스, 또는 노인장기요양보험 홈페이지(온라인) 접수

 

노인장기요양보험은 노후의 건강 증진과 생활 안정을 돕고 가족들의 무거운 돌봄 부담을 덜어드리기 위한 든든한 제도입니다. 처음 겪는 등급 신청 과정이 복잡하고 어렵게 느껴지신다면 전문가의 도움을 받는 것을 추천해 드립니다.

현재 어르신의 상태에 대한 정확한 상담과 장기요양 등급 신청부터 방문요양 서비스 이용까지, 인우케어가 보호자님의 든든한 파트너가 되어드리겠습니다.